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突发性耳聋的临床表现、检查及诊断依据有哪些?

突发性耳聋的主要临床表现为:①耳聋发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,并于1小时或1周内迅速加重。一部分患者在早晨或午睡时发病,如发病急骤者可听到耳内有“砰”或“咔哒”一声后即感耳聋。耳聋多为一侧。②耳鸣70%以上的患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之前或之后。③眩晕,37%~68%的患者有不同程度的眩晕,其中约10%的患者可有严重的眩晕,伴恶心、呕吐,继之有长达6周轻度眩晕。这一症状,可与耳聋同时出现或于耳聋发生前后出现。④少数患者可有耳周围沉重感、麻木感。⑤耳镜检查外耳道无异物,鼓膜清晰,标志正常。音叉试验提示感音神经性耳聋。⑥纯音测听听力损害重,听力曲线呈高频陡降型或全聋的感音神经性聋曲线。⑦声阻抗呈正常鼓室压测量曲线。⑧前庭功能检查常用冷热交替试验结合眼震电图描记,试验结构可能正常、减退或完全消失。
   突发性耳聋的诊断依据是:①突然发生的耳聋。②耳聋性质为重度感音性耳聋,以高频损失为主。③排除脑神经病变,且无其他明确病因。④多单侧耳发病。

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